包皮龜頭炎是什么?
包皮龜頭炎是指包皮內板與陰莖頭的炎癥。正常包皮腔內分泌的一種類脂物質,在包皮過長或包莖時,此類物質可積聚成包皮垢刺激包皮和陰莖頭引起包皮龜頭炎。
正常包皮腔內分泌的一種類脂物質,在包皮過長或包莖時,此類物質可積聚成包皮垢刺激包皮和陰莖頭引起包皮龜頭炎。藥物過敏所引起的包皮龜炎是一種延遲型變態。
念珠菌性包皮龜頭炎:多見于包皮過長,有不潔性交史,陰莖包皮、龜頭輕度潮紅,包皮內板及龜頭冠狀溝處可有白色奶酪樣斑片,龜頭可有針頭大小淡紅色丘疹,若侵犯包皮外面及陰囊,則可見鱗屑性紅斑。如舟狀窩累及則可有尿頻、尿痛等。局部可有燒灼感及瘙癢等,對于念珠菌過敏癥者,于不潔性交后數小時可發生陰莖刺癢及燒灼感,并可有包皮龜頭潮紅。偶爾可發生暴發性水腫性包皮龜頭炎。主要表現為陰莖包皮明顯水腫、劇癢,有淺在潰瘍。
男性念珠菌性包皮龜頭炎多由于配偶患有念珠菌性陰道炎而被感染或由陰莖刺癢及燒灼感,并可有包皮龜頭潮紅。
癥狀:
藥物過敏所引起的包皮龜頭炎是一種延遲型變態反應,臨床上頗為常見,一般在眼藥后24~72小時發病。
1 急性淺表性龜頭炎:多因內褲摩擦、創傷或肥皂、清潔劑局部刺激引起。表現水腫、紅斑、滲出、糜爛,繼發感染有膿性分泌物,易形成潰瘍,自覺疼痛。
2 環狀糜爛性龜頭炎:龜頭及包皮炎癥損害呈環狀,或環狀有乳酪狀包皮垢,日久易破潰成淺潰瘍,若失去環狀特征則不易與淺表性龜頭炎區別。本病可單獨存在,也可作為Reiter綜合征的黏膜癥狀。
3 漿細胞性龜頭炎:中年多見,為單個或多個經久不退的慢性炎癥,損害呈斑塊狀,表面光滑或脫屑或濕潤,浸潤較明顯。界清而不易破潰,表面可見似辣椒粉樣細小斑點。外形難與龜頭增殖性紅斑區別。如類似損害發生于女陰,則稱為漿細胞性外陰炎。組織病理有特異性,真皮內大量漿細胞浸潤,毛細血管擴張,含鐵血黃素沉著。
4 云母狀和角化性假上皮瘤性龜頭炎:龜頭損害浸潤肥厚,角化過度并有云母狀痂皮,患處失去正常彈性,日久萎縮。組織病理見角化過度,棘層肥厚,表皮突延長呈假性上皮瘤樣增生。
5 并發癥:繼發性包莖;尿道外口狹窄;前尿道狹窄。
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