輸精管梗阻的治療,主要以手術(shù)治療,梗阻性輸精管吻合術(shù)是治療輸精管梗塞的主要方法之一. 對(duì)于輸精管其它部位的梗阻應(yīng)做輸精管吻合術(shù),引起輸精管堵塞原因不同,吻合術(shù)的成功率也有很大差別,根據(jù)輸精管堵塞的原因有炎癥引起的不通,還有做醫(yī)源性引起的輸精
輸精管梗阻的治療，主要以手術(shù)治療，梗阻性輸精管吻合術(shù)是治療輸精管梗塞的主要方法之一。
對(duì)于輸精管其它部位的梗阻應(yīng)做輸精管吻合術(shù)，引起輸精管堵塞原因不同，吻合術(shù)的成功率也有很大差別，根據(jù)輸精管堵塞的原因有炎癥引起的不通，還有做醫(yī)源性引起的輸精管不通，如做腹股溝疝氣手術(shù)或隱睪手術(shù)誤傷輸精管引起的不通，還有男扎后要求復(fù)通者。若是結(jié)核或者嚴(yán)重的炎癥做成的輸精管階段性堵塞較長(zhǎng)，或者全程梗阻，則不適宜做輸精管吻合，具體應(yīng)根據(jù)輸精管造影檢查的結(jié)果確定是否需要做此手術(shù)。男扎復(fù)通術(shù)的成功率比外傷因素引起的輸精管不通復(fù)通率高。輸精管復(fù)通率與吻合方法直接相關(guān)，輸精管吻合術(shù)分為傳統(tǒng)普通外科輸精管吻合法和顯微外科輸精管吻合法兩種，后者的復(fù)通率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于前者。常規(guī)吻合方法簡(jiǎn)單，易于掌握，適于各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展，但手術(shù)成功率較低。
顯示，顯微吻合可使輸精管各層對(duì)合整齊，手術(shù)成功率明顯高于常規(guī)輸精管吻合法。術(shù)后妊娠率高，術(shù)后的妊娠率除與手術(shù)密切相關(guān)外，還與結(jié)扎的年限，年齡有有關(guān)。年齡在40歲以下，結(jié)扎7年內(nèi)做顯微復(fù)通的成功率和妊娠率高。若年齡超過40歲，結(jié)扎超過10年則手術(shù)后妊娠率明顯降低。所以一旦確定做輸精管吻合，應(yīng)盡早手術(shù)治療效果好。
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